Zahnästhetik – Bleaching

Bleaching:

Hierbei können Zähne wirkungsvoll, praktikabel und substanzschonend aufgehellt werden. Die meisten Studien zeigen: wenn pH-neutrale Präparate eingesetzt und sachgemäß angewendet werden, sind bei Zahnaufhellung keine Zahnschäden zu befürchten, Nebenwirkungen halten sich in Grenzen.

Gründe für die Zahnaufhellung:

Man unterscheidet zwischen Zahnaufhellung aus medizinischen (Zahnschmelzdefekte, devitale Zähne nach Wurzelkanalbehandlung) und kosmetischen Gründen (Aufhellung einer natürlichen, aber dunkleren Zahnfarbe, Zahnverfärbungen).

Ursachen von Zahnverfärbungen können einerseits äußere Einwirkungen sein (färbende Lebens- und Genussmittel wie alkoholische Getränke, Tee, Tabakrauch, Kaffee, Rotwein, Fruchtsäfte, welche in den Zahn eindringen) oder sie entstehen von innen durch die Auswirkung von Medikamenten, infolge von Unfällen, Karies, Absterben des Zahnes, Mangelernährung usw.

Vor der Aufhellungsbehandlung steht die zahnärztliche Überprüfung auf Zahn- oder Zahnfleischerkrankungen, ebenso ist eine professionelle Zahnreinigung (PZR) angezeigt, da nur bei einem belagfreien Zahn die tatsächliche Zahnfarbe zu beurteilen ist und das Bleichmittel besser auf die Zahnsubstanz einwirkt.

Methoden:

Zur Zahnaufhellung kommen in unserer Praxis Präparate zum Einsatz, welche Wasserstoffperoxid (H2O2) enthalten und einen neutralen pH-Wert aufweisen. Sie dringen in den Zahn ein und können dort Sauerstoff-Radikale abspalten. Diese sind in der Lage, Farbstoffe im Zahn chemisch so zu verändern, dass sie nicht mehr farblich in Erscheinung treten.

Aufhellen mit individuell gefertigten Kunststoffschienen („Home Bleaching“)

Zur Zahnaufhellung wird diese Schiene mit Aufhellungsgel befüllt. Je nach Ausgangssituation trägt der Patient diese Schienen zwischen einer und acht Stunden. Das Home Bleaching ist vor allem angezeigt, wenn der gesamte Zahnbogen aufgehellt werden soll.

Aufhellen durch direktes Auftragen („Power Bleaching“ oder auch „In-Office-Bleaching“)

Beim In-Office-Bleaching werden Präparate höherer Konzentration eingesetzt. Zur Vorbereitung wird das Zahnfleisch mit einem gummiartigen Überzug, dem „Kofferdam“ geschützt.

Das Aufhellungsmittel wird direkt auf die aufzuhellenden Zähne gebracht und wirkt dort ein. Nach 15–45 Minuten wird das Gel entfernt. Ist die Aufhellung noch nicht ausreichend, kann das Verfahren wiederholt werden. In der Regel sind bei einer erstmaligen Zahnaufhellung ein bis zwei Behandlungen nötig, um ein dauerhaftes Ergebnis (ein Jahr und länger) zu erreichen. Das Power Bleaching wird meist gewählt, wenn es um die Aufhellung einzelner vitaler (lebender) Zähne geht oder wenn das Bleichen beschleunigt werden soll.

Aufhellen durch Einlagen im Zahn („Walking-Bleach-Technik“)

Ist ein einzelner, devitaler (abgestorbener) Zahn aufzuhellen, so kann dies mit einer Einlage in den Zahn geschehen. Der Zahn wird provisorisch verschlossen und das Aufhellungsmittel für einen oder mehrere Tage im Zahn belassen.

(Stellungnahme DGZMK)